Zorgfraude? Petra Pechvogel

[prajak]

'...maar het SVB heeft limiet van 6/12 ...'

Elst99, ik kijk er net overheen. Wat bedoel je daarmee?

[elst99]

Je moet een adres in Nederland hebben en dus 1x p.j. Terug naar Nederland voor je zorgverzekering.
Expats en mensen die veel naar het buitenland moeten hebben vaak zo'n verzekering.
Voor de SVB, lees AOW mag officieel maar 6 maanden anders krijg je een korting op je AOW.
En als je langer dan 8 maanden uit Nederland bent en dat hoeft niet aan een gesloten te zijn moet je je uitschrijven bij de gemeente.

[prajak]

(slot)

De rekening wordt ingediend

Petra mag naar huis, naar haar broer, doos pillen mee en een loopsteun, en de rekening plus de paspoortkopietjes gaan naar Nederland, naar ZOZ-Zorg. Die maken het restant netjes over naar de kliniek. Petra gaat weken later naar Thailand en vergeet de zaak.

Ellende

Maanden later krijgt haar ‘adres’ in Nederland een brief van ZOZ-Zorg. “Geachte...., wilt u svp contact opnemen met ons districtskantoor te A, telefoon zoveel, want we hebben een paar vragen”. Maar daar komt geen reactie op want niemand maakt de post open; vakantietijd.

Nog een brief en tenslotte is men thuis en belt verontrust Petra op en die voelt de bui al hangen. Bellen vanuit Thailand valt op dus haar kinderen bellen maar hebben geen afdoend antwoord op de vragen over de stempels in haar paspoort.

Men heeft gezien in welke perioden Petra in Thailand is geweest; immers, de uit- en in-stempels liegen niet, en daarmee heeft men aanleiding de polis van Petra op te zeggen. Ze woont niet feitelijk in Nederland en staat er ten onrechte ingeschreven.

Er komt nog een brief. De rekening van de kliniek in de Zoveel-Republiek moet worden terugbetaald aan ZOZ-Zorg en dat zijn vele duizenden euro.

En mag ik het dan opknappen?

Dan komt bij mij een belletje. Haar buurman is een kennis van me en of ik niet ... nou vooruit, kopieer de spullen maar. Er komt een pak papier binnen. Maar ik heb een dikke achterstand: ZOZ-Zorg heeft het bewijs in handen dat ze al drie jaar geen 8+4 hanteert.

Maar er is mogelijk iets dat nog niet is vermeld en dat een ander licht kan werpen op de zaak. Daar vraag ik ook naar. Maar dat is er niet en ook niet aannemelijk te maken.

Reispolis weg; gemeente stelt vragen

De kopie van de rekening wordt ingediend bij de reisverzekering in Nederland maar die weigert want haar polis kan niet bestaan als je niet in Nederland woont. Hoe weten ze dat; is er een nationale zwarte lijst of een tamtam tussen die clubs? Ja, denk ik.

De Gemeente B waar ze is ingeschreven komt met vervelende vragen en dreigt haar inschrijving door te halen.

Ik kan niet anders doen dan haar adviseren een advocaat in de arm te nemen, een advocaat met een specialisatie op dat terrein. Maar gezien haar feitelijk gedrag de afgelopen drie jaar geef ik haar weinig kans.

Ze is al aan het terugbetalen en overweegt naar Nederland terug te keren. Voorgoed.

[prajak]

Je moet een adres in Nederland hebben en dus 1x p.j. Terug naar Nederland voor je zorgverzekering. Expats en mensen die veel naar het buitenland moeten hebben vaak zo'n verzekering.

Voor de SVB, lees AOW mag officieel maar 6 maanden anders krijg je een korting op je AOW. En als je langer dan 8 maanden uit Nederland bent en dat hoeft niet aan een gesloten te zijn moet je je uitschrijven bij de gemeente.

Hier zet ik vraagtekens bij.

Voor het behoud van inschrijving in NL geldt de 8+4 regeling. Dan blijf je in NL ingeschreven, betaalt belasting etc en zorgpolis, bent eigenlijk dus 8 maanden op vakantie elders. Opbouw van AOW loopt normaal door.

Expats zijn gedetacheerden, denk aan ambassade en mensen op buitenlandse universiteiten, studenten, kamers van koophandel, langlopende missies, etc. Hun regels ken ik niet.

Mijn AOW komt met een korting van 2% per vol jaar 'weg' uit NL. Een zesmaandsregeling ken ik niet maar woon ook in een BEU land. Thailand is een BEU land, BEU betekent 'beperking export uitkeringen'. Daarom vindt controle plaats op de SSO eens per jaar.

Op de site van de SVB kun je zien hoe de AOW wordt berekend als je in een niet-BEU land woont zoals Laos. Toeslagen krijg je daar niet, de maximale AOW is de 50% uitkering zoals samenwonende mensen krijgen.

[printen44]

Er zijn Nederlanders in Thailand, die officieel in Nederland wonen, ingeschreven staan in het bevolkingsregister van ene gemeente, maar vrijwel het hele jaar door permanent verblijven in Thailand. Zij hebben dus een zorgverzekering, want men woont officieel in Nederland.

Vroeger of later komt dat uit. Zeker als vrijwel alle medische rekeningen uit Thailand komen. Plus dat gemeentes in Nederland een strengere controle gaat uitoefenen of men wel daadwerkelijk op het adres woont, waarop men is ingeschreven.

Ook hier geld de regel : "De kruik gaat net zo lang te water tot ie barst".

[elst99]

Jij mag dan je twijfels hebben, mag! Ik heb de feiten, als je langer dan 6 maanden op 'vakantie' gaat wordt je gekort, dat hebben wij zelf ondervonden.
Natuurlijk geven veel mensen dit niet door aan het SVB, maar er hoeft maar één jaloers te zijn in je omgeving en een briefje naar SVB te sturen. En dan?
Dat risico hebben we niet genomen.
Er zitten er zoveel in Thailand die dat niet gedaan hebben, maar ook niet uitgeschreven, geen reisverzekering hebben.

[RuudThai]

Vreemd, dat zou dan ongelijke behandeling zijn met degenen die zijn geëmigreerd zoals ik.
Ik heb alleen de korting van 2 procent per jaar dat ik niet in Nederland stond ingeschreven.

[elst99]

Uitgeschreven ben jij, toen nog niet met AOW, ik heb het over AOW ers.
Was toch duidelijk, dat moet jij toch ook kunnen snappen.

[elst99]

Ik zou de pechvogel maar adviseren om het te betalen, juridisch verliest ze dit op alle fronten en heeft ze geen poot om op te staan.

[Jeanette]

Dit soort verhalen zit er ook achter de bijstandsfraude.

Gek genoeg zien de schuldigen dit niet als fraude maar als slim verzwijgen.

(ps Je onderschrift is weer een heerlijke vrouwonvriendelijke repeterende verzuchting en dat is wederom een verrijking van dit forum)

[prajak]

Elst99, ik denk dat je bedoelt dat mensen met AOW en een aanvulling om ze op het minimum te brengen max zes maanden weg mogen. Daar kan ik me wat van herinneren. Heeft iets te maken met een verhaalstermijn.

Is het niet zo dat mensen met bijstand ook alleen op vakantie mogen na toestemming? Het zit in die richting.

Maar dit geldt niet voor mensen die niet onder die minimumregel vallen en dat zijn onder meer de mensen die emigrant zijn naar een ander land want daarvoor geldt geen minimuminkomen naar Nederlandse wetgeving.

Jeanette, dat onderschrift, dat is proza.

Maar als je daarvan aan de Prozac moet dan haal ik het graag weg voor je. En verder: humor moet kunnen, denk ik. Toch?

Zonder tegenbericht is het morgen om 07 uur weg en heb ik een ander. Van de zelfde meneer. “Als je een volmaakt nutteloze middag kunt doorbrengen op een volmaakt nutteloze manier, heb je geleerd te leven”.

[Jeanette]

Jeanette, dat onderschrift, dat is proza.

Ja van een 'wijsgeer' van 100 jaar geleden, die komt er mee weg, jij niet.

Zonder tegenbericht is het morgen om 07 uur weg en heb ik een ander.

Ga je er dan vanuit wat de mensheid hier zo'n 20 keer wil lezen of wat jij - enigszins gefrustreerd - kwijt wil?

[prajak]

Dan maar iets manonvriendelijks. Ben benieuwd....

[prajak]

Elst99, heb iets gevonden:

http://www.goeievraag.nl/financien-werk ... verblijven

Heb het niet nagekeken in de wetgeving en ken de achtergrond niet.

Maar emigranten hebben de emigratie doorgegeven (en de SVB raadpleegt de bevolkingsgegevens) en zij vallen onder de BEU wetgeving. Voor mij geldt dat dus niet en ik krijg er ook geen vragen over. Ik krijg mijn AOW en de partnertoeslag volgens de regels die daarvoor zijn.

[elst99]

Jessus , hoe duidelijker moet ik het nog uitleggen.
Het gaat over AOWers, niks meer en niks minder, woonachtig in Nederland, die mogen ( ook wij vonden het gek) niet langer dan 6 maanden en dat hoeft niet aaneen gesloten te zijn.